青海快三今天的走势图解: 2018年兒童醫療保險住院報銷比例知多少

時間:2019-05-11 15:06:03 來源:招商信諾 瀏覽次數:

青海快三预测软件 www.gxlclk.com.cn 摘要:隨著社會保障體系的日益完善,目前,我國的許多城市均已建立少兒社會醫療保障體系,即俗稱的少兒醫保。不過,也有不少說法宣稱少兒醫保的保障范圍太小。那么,少兒醫保報銷比例是多少?少兒醫保報銷范圍有哪些呢?

  一、少兒醫保的報銷范圍有哪些?

  1、門診保障。在本人醫保定點醫療機構就醫的,可以納入少兒醫保保障范圍。

  2、住院保障。在少兒醫保定點醫療機構住院而產生的基本治療費用,可以納入少兒醫保保障范圍。

  3、大病保障。如果不幸罹患如下大病的,也被納入少兒醫保保障范圍,包括白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、器官移植。其中,器官移植的范圍包括心臟瓣膜、腎臟、角膜、皮膚、血管、骨和骨髓移植。

  4、急診留觀住院保障。急診搶救留觀,并收入住院治療的,住院前留觀7天內的醫療費用,少兒醫保也將予以賠付。

  5、急診留觀不幸身故保障。急診搶救留院觀察,但7天內不幸死亡,符合基本醫療保險和兒童重大疾病醫療保險目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍的醫療費用,少兒醫保亦會進行賠付。

  6、學生意外傷害附加保險。在城鎮居民基本醫療保險的基礎上,建立統一的學生兒童意外傷害附加保險,解決學生兒童因意外傷害發生的醫療費用補償和傷殘、死亡補助問題。

兒童醫療險
圖片來源:攝圖網
 

  二、2018年少兒醫保報銷比例

  1、門診報銷方面,按規定,基本醫療保險二檔、三檔參保人,在選定的社康中心發生的門診醫療費用,在一個醫療保險年度內,由社區門診統籌基金按總額最高不超過1000元支付,甲類藥報銷80%,乙類藥60%,診療項目90%(診療單次報銷不超過120元)。

  而門診大病報銷的話,基本醫療保險一至三檔同等待遇:連續參保時間未滿12月的,由統籌基金支付相應專科治療費用60%;連續參保時間滿12月未滿36個月的,支付75%;連續參保時間滿36個月的,支付90%。

  2、住院報銷方面,住院報銷的費用與連續參保的時間有直接關系,連續參保時間越長,報銷費用越高。

  普通門診就醫:參保人應當綁定市內一家定點社康中心(14周歲以下可選擇一家市內二級以下醫院)作為門診就醫點,并在該就醫點就醫。病情需要的,實行逐級轉診。

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